درد لگن به درد زیر ناف تا ناحیه شرمگاهی گفته میشود و میتواند حاد یا مزمن باشد. این درد ممکن است ناشی از دلایل بسیاری مانند شرایط شایعی مانند یبوست، مسمومیت غذایی یا التهاب مثانه یا بیماریهای خطرناکی مانند آپاندیسیت، پریتونیت یا خونریزی شکمی باشد. خوب است بدانید که هم زنان و هم مردان دچار این درد میشوند. در ادامه، شما را با هر آنچه که باید درباره این درد بدانید، مانند نشانهها، نحوه تشخیص و روشهای درمان آن آشنا میکنیم.
اصلی ترین نشانه های درد لگن
نشانههای اصلی درد لگن به علت زمینهای و اندامهای ایجادکننده آن بستگی دارند. در ادامه، اصلیترین نشانههای این درد را با توجه به محل آن بررسی میکنیم.
- نشانههای اصلی درد در بخش میانی لگن: سیستم ادراری، مثانه و رحم در بخش میانی لگن قرار دارند. درد همراه با گرفتگی قاعدگی، درد همراه با ترشحات واژن و تب بالا، سوزش در هنگام ادرار، دردی که به کمر و پهلوها گسترش مییابد و با تب همراه است، درد مزمن، درد متناوب، درد همراه با گزگز و درد شدید هنگام خمشدن و بلندکردن وسایل سنگین از نشانههای اصلی درد در این بخش به شمار میروند
- نشانههای اصلی درد در سمت چپ لگن: لوله فالوپ چپ، حالب چپ، تخمدان چپ و کولون نزولی در سمت چپ لگن قرار دارند. دردی که به کشاله ران چپ گسترش مییابد، درد شدید لگن همراه با ترشحات بدبوی واژن، تب و لرز، درد همراه با گرفتگی شکم و نفخ، درد همراه با حالت تهوع و درد همراه با مدفوع خونی و یبوست مزمن از دیگر نشانههای اصلی درد در این بخش محسوب میشوند. سنگ در حالب چپ یا عفونت کلیه چپ میتواند علت درد لگن سمت چپ در زنان باشد
- نشانههای اصلی درد در سمت راست لگن: لوله فالوپ راست، حالب راست، تخمدان راست و آپاندیس در سمت راست لگن قرار دارند. درد و گرفتگی عضلات سمت راست لگن که به ران گسترش مییابد، ناراحتی شکمی همراه با مشکل در دفع مدفوع و درد شکمی مداوم و شدید که بهتدریج به سمت راست لگن گسترش مییابد، از برخی از نشانههای اصلی درد در سمت راست هستند. التهاب لوله فالوپ راست یا بیماریهای مقاربتی میتوانند علت درد لگن سمت راست در زنان باشند
نحوه تشخیص درد لگن
متخصص لگن اقدامات زیر را برای تشخیص علت درد لگن در زنان یائسه و افراد دیگر انجام خواهد داد:
- بررسی سوابق پزشکی و پرسیدن سؤالاتی درباره ویژگیهای درد، مدتزمان و علائم مرتبط با آن
- معاینه فیزیکی لگن که میتواند شامل فشاردادن به برخی از نقاط لگن باشد
- تجویز آزمایش خون و ادرار
- تجویز آزمایش سونوگرافی پایین شکم: پزشک از این آزمایش برای ایجاد تصاویری از اندامهای مختلف لگن مانند مثانه، لولههای فالوپ، تخمدانها، حالبها، کولون نزولی و آپاندیس استفاده میکند
- تجویز آزمایش سونوگرافی ترانس واژینال: پزشک از این آزمایش برای ایجاد تصاویری از اندامهای لگن زنان مانند تخمدانها، لولههای فالوپ و دهانه رحم و بهتبع آن، تشخیص برآمدگیها، تودههای تخمدان، کیستهای تخمدان، تومورها، سرطان، بیماریهای مقاربتی یا بارداری استفاده میکند
- تجویز آزمایش کولونوسکوپی: پزشک از این آزمایش برای تشخیص ناهنجاریها در کولون و رکتوم (راستروده) استفاده میکند. در این آزمایش، پزشک لولهای را از طریق رکتوم به کولون وارد میکند و به دنبال پولیتها یا تودههایی که میتوانند به سرطان تبدیل شوند، میگردد. این لوله انعطافپذیر و کوچک است و به آندوسکوپی با بزرگنمایی بالا متصل است
- تجویز آزمایشهای دیگری مانند امآرآی و سیتیاسکن: پزشک ممکن است این آزمایشها را برای تأیید محل اندامهای ایجادکننده درد و تشخیص بهتر علت درد لگن در زنان و مردان تجویز کند
روش های درمان درد لگن
پزشک با توجه به نتایج آزمایشهای تشخیصی و اندامهای داخلی ایجادکننده درد ممکن است روشهای درمانی زیر را برای درمان درد لگن تجویز کند:
- داروها: پزشک ممکن است داروهای خوراکی یا تزریقی مانند داروهای غیراستروئیدی ضدالتهابی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن، داروهای ضدبارداری یا داروهای آندروژن مانند دانازول را برای درمان این درد تجویز کند. همچنین اگر فرد به بیماری التهابی لگن یا بیماریهای مقاربتی مبتلا شده باشد، آنتیبیوتیکها میتوانند به درمان علائم کمک کنند
- جراحی: پزشک ممکن است جراحی را برای افراد مبتلا به درد شدید لگن ناشی از تومورهای رحم، کیستهای تخمدان، اندومتریوز یا افتادگی اندامهای لگن تجویز کند. دو نوع جراحی به نامهای جراحی شکمی باز و جراحی آندوسکوپی کمتهاجمی برای درمان این بیماریها وجود دارند. نوع اول برای افراد مبتلا به تومورهایی که به اندامهای مجاور فشار وارد میکنند، مناسب است. نوع دوم باعث ایجاد درد و خونریزی کمتری در مقایسه با نوع اول میشود و همچنین دوره بهبودی کوتاهتری دارد
- فیزیوتراپی: اگر درد در لگن ناشی از ناهنجاریهای اسکلتی عضلانی باشد، پزشک این روش درمانی را تجویز خواهد کرد. فیزیوتراپی لگن میتواند به درمان گرفتگی عضلات لگن و تقویت آنها کمک کند
برای درد لگن به چه پزشکی مراجعه کنیم؟
اگر دچار لگن درد هستید، بهتر است به متخصص لگن مراجعه کنید. متخصصان لگن کلینیکهای معتبری مانند کلینیک ارتوپدی پزشک اول میتوانند علت درد لگن و کشاله ران در زنان و مردان را بهدرستی تشخیص دهند و بهترین برنامه درمانی را برای دردهای لگن مانند دردهای اسکلتی عضلانی، اندومتریوز، اختلالات درد فرج، سندرم مثانه دردناک و نورالژی محیطی تدوین کنند.
جمعبندی
اگر دچار درد لگن مزمن هستید، این درد خمکردن کمر و ایستادن را برایتان دشوار کرده است یا دچار ادرار یا مدفوع خونی شدهاید، هر چه زودتر برای تشخیص علت آن به دکتر لگن مراجعه کنید. با تشخیص زودهنگام ناهنجاریهای لگن، میتوانید آنها را بهموقع درمان کنید و خطر عوارض را کاهش دهید. اگر میخواهید فعالیتهای روزمره زندگی خود را دوباره بدون لگن درد انجام دهید، نام کلینیک پزشک اول را حتما در خاطر داشته باشید.